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科普知识
11月19日，中国保障行业协会发布《东说念主身保障理赔管事法式》，这亦然我国保障业首个东说念主身险理赔管事方面的世界性行业自律法式。
《东说念主身保障理赔管事法式》坚合手把保障铺张者对理赔管事使命“满不闲逸”当作练习自己理赔管事的“试金石”，明确了保障机构东说念主身险理赔全进程管事法式。法式主要围绕保障铺张者关键管事触点，细化了报案、索赔、理赔审核、了案支付、理赔查勘、紧要突发事件处理及理赔纠纷多元处理决议等实质。针对保障理赔中的痛点和问题，指点保障机构积极寻求对策，探索高质料理赔管事花样，勤劳普及保障铺张者管事体验，带动保障行业理赔管事升级。
《东说念主身保障理赔管事法式》在理赔进程上握住优化提高理赔成果、简化理赔进程，优化线上化器用等要领，提高保障铺张者对保障管事的获取感、幸福感、安全感，进一步普及保障铺张者的管事体验。管事法式建议，保障公司应缔造7天×24小时管事热线或提供7天×24小时线上渠说念报案管事，并在贸易网点平日使命时代提供理赔报案受理管事。保障公司在收到被保障东说念主不祥受益东说念主的抵偿不祥给付保障金的央求后，应在5个使命日内作出毅力。情形复杂的，应在30日内作出毅力。关于含有紧要疾病保障包袱的保障左券，自左券配置（或临了复效）之日起到被保障东说念主初度确诊紧要疾病已满2年的，保障公司可提供重疾快速理赔管事，处理被保障东说念主资金贫寒。
此外，法式还初度缔造东说念主身险理赔管事评价管制体系。从“管制体系”“管事方便性”“管事时效性”“管事获取感”“权力保障性”等维度对保障机构管事评价提供具体带领和时代依据。一方面法式保障机构的理赔管事进程和管事法式，握住普及保障铺张者理赔方便性和获取度，切实爱戴铺张者权力；另一方面为评价保障机构理赔管事质料提供蹙迫参考依据，助力保障业高质料发展。
中国保障行业协会暗示，《东说念主身保障理赔管事法式》法式的发布奉行，将进一步和洽东说念主身险理赔的管事进程和管事法式，饱读舞保障机构全面普及理赔管制水平，更好指点保障机构东说念主员开展理赔管事，为远大保障铺张者提供更方便、高效的理赔管事，充分保障保障铺张者正当权力。
（总台央视记者 王雷）